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冬天是小朋友感冒的多发季节,俊俊也不幸中招了,感冒流鼻涕半个多月了都不见好。于是,俊俊妈妈带着俊俊来到重庆医科大学附属儿童医院就诊。

重庆医科大学附属儿童医院耳鼻喉科顾政医生在询问俊俊病史中问及孩子的鼻涕性状、颜色等问题时,俊俊妈妈有些懵,“我们白天上班,晚上回来也没仔细观察,难道流鼻涕有很多问题?”

顾医生说:“孩子流鼻涕,家长还真别不在意。”

那么,这小小的“鼻涕虫”里究竟有什么大学问呢?来看看顾政医生怎么说。

“是不是只有感冒才会留鼻涕?”回答:当然不是。

顾医生介绍说,正常情况下,鼻粘膜的粘液腺在不断进行分泌活动,分泌的液体除了有水分,还有黏蛋白、各种抗体、可溶性盐等。这些液体就是鼻涕,鼻涕可以用来湿润吸入的空气,还可以吸附吸入空气中的灰尘和微生物,同时还起到抑制和溶解细菌的作用。在正常情况下,鼻涕是无色透明状态的,不会流出鼻腔外。

那么家长们如何从孩子的“鼻涕”中察觉存在的问题呢?

1.清水样鼻涕:多见于感冒初期或过敏性鼻炎。

感冒初期流清鼻涕,是鼻粘膜为了将附着的病原体冲走而分泌出大量粘液。这时候,家长需要让孩子多休息、多喝水,或根据医嘱口服感冒药或抗病毒类的药物。

过敏性鼻炎和感冒初期的症状类似,除流清鼻涕外,还容易打喷嚏。这种情况下,家长可以带孩子到医院做过敏源检查,明确病因后远离过敏源,或按医嘱使用药物。

2.白色粘稠性鼻涕:多见于感冒加重期或慢性鼻窦炎。

感冒加重后“鼻涕”会慢慢变成又稠又厚的乳白色。若超过10天感冒仍不见好转,并伴有鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状时,顾医生提醒:警惕孩子是否患上了鼻窦炎,这时就需要带着孩子到专科医院进行相关检查进行确诊。

3.黄、绿色脓性鼻涕:多见于病菌侵入。

当出现黄、绿色脓性“鼻涕”时,则提示孩子的身体可能被病菌入侵了,白细胞和病菌“同归于尽”后被排出鼻腔外,此时的“鼻涕”就变成黄色、绿色或黄绿色了。顾医生提醒:这时就需要医生来判断孩子是病毒性感染还是细菌感染,以及是否需要使用抗生素进行治疗。

4.粉红或红色鼻涕:鼻粘膜破损可能性大。

多见于鼻腔干燥、鼻外伤、鼻腔炎症等情况。顾医生提醒,要及时纠正孩子挖鼻孔的坏习惯。

5.灰、黑色鼻涕:多由雾霾、灰尘、粉尘等引起。

鼻腔吸入大量粉尘、灰尘、烟雾颗粒时,与鼻涕在鼻腔里混合,则呈现出“灰色”或“黑色”。顾医生提醒:雾霾天带孩子出门时,记得给孩子戴上口罩,在一定程度上减少尘埃和烟雾颗粒的吸入。

6.单侧流脓鼻涕且有恶臭:异物进入鼻腔可能性大。

若孩子出现单侧鼻孔留脓鼻涕,且带有恶臭或血丝,那么鼻腔异物的可能性很大。家长可先询问孩子或回想,最近孩子是否接触过黄豆、花生等大小的食物或小玩具。顾医生建议:若出现该情况,需尽快带孩子到医院行进一步检查。

最后,顾政医生温馨提醒,孩子流鼻涕时家长们请务必知晓正确的擤鼻方法:上身前倾,每次只擤单侧鼻孔,轻轻擤鼻,不要太用力。切忌按住两侧鼻孔同时擤鼻,这样容易增加鼻腔的气压、加重耳朵的负担、还可能会让鼻涕从咽鼓管涌入中耳腔导致中耳炎;太过用力擤鼻可能导致鼻腔出血;擤鼻后记得给孩子清洗双手。

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